En la anorexia y bulimia nerviosas se observan pensamientos inadecuados y persistentes referidos principalmente a la comida, al peso o la imagen corporal.
En cuanto a la imagen corporal, resaltan una serie de distorsiones cognitivas. El concepto de distorsión cognitiva se refiere a pensamientos, opiniones e interpretaciones erróneas y/o negativas de la realidad. La distorsión influye en los estados de ansiedad, tristeza, culpa, ira etc.
Según T. Cash, las distorsiones referidas al aspecto corporal son conocidas como la «docena sucia». Por ejemplo:
1. La bella y la bestia
Caracterizado por pensamientos polarizados sin aceptar términos medios:«O soy atractiva o soy fea», «O peso lo que quiero o soy gorda».
2. El ideal irreal
Los sentimientos de fealdad aparecen al compararse con los ideales que la cultura y la sociedad imponen en ese momento: «Debo tener la apariencia de una modelo de portada».
3. Comparación injusta
Compararse con gente que tiene las características que le gustaría tener: «Desearía ser tan atractiva como aquella persona», «esta persona me hace sentir tan fea».
4. La lupa
Se observa de manera detallada sólo las partes más negativas de la propia apariencia: «Mis caderas son tan horriblemente anchas que destruyen todo mi aspecto».
5. La mente ciega
Se minimiza o ignora cualquier parte del cuerpo que se considere atractiva: «él dice que tengo bonitos ojos sólo porque soy su amiga».
6. La fealdad radiante
Empezar a criticar una parte del cuerpo y seguir con otra y otra sucesivamente hasta destruir cualquier aspecto de la figura: «mis caderas, mi trasero, mis piernas...nada encaja con una imagen de mujer atractiva».
7. El juego de la culpa
Se culpa a la apariencia por cualquier fallo, fracaso o desengaño aunque no tenga relación con la figura: «Mi novio terminó la relación porque estoy tan gorda como una vaca».
8. La mente que lee mal
Se cree leer o interpretar el pensamiento de los demás en relación a algún aspecto del cuerpo: «La gente no es simpática conmigo por mi peso», «no tengo novio porque soy gorda».
9. La desgracia reveladora
Se trata de predecir calamidades y desastres por culpa de la apariencia: «Siempre fracasaré porque no tengo una apariencia suficientemente bonita».
10. La belleza limitadora
Poner condiciones a las cosas haciéndolas imposibles: «no puedo ir a esa fiesta hasta que no pierda 10 Kg».
11. Sentirse fea
Es el error de convertir un sentimiento personal en una verdad universal. El que una persona se sienta fea no quiere decir que lo sea: «soy la chica menos atractiva de la universidad».
12. Reflejo del mal humor
Consiste en traspasar el malhumor o preocupación causada por cualquier acontecimiento al propio cuerpo: «es un fastidio vivir con algunos kilos de más».
Aunque estos pensamientos no son exclusivos de la anorexia y bulimia, su persistencia y credibilidad tienen un efecto causal en su desarrollo.
El cambio de estos pensamientos negativos puede hacerse con ayuda de la psicoterapia individual, grupal y material de autoayuda.
Psicólogo Renzo Benvenuto
rbenvenuto@doctor.com
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